《偶成》前兩句“十五年前花月底，相從曾賦賞花詩。”其中“十五年前”是指夫婦倆在青州屏居的時候，還是趙明誠死之前，夫妻二人在江寧的時候，這恐無人能考證出來。“花月底”指花前月下，也是古代談情說愛的場景，正是甜蜜的過去反襯出現在的心酸。“相從”，這時指夫妻二人相伴相隨。“曾”字點出了那過去的好時光，夫妻二人情趣相投。這是充滿了李清照、趙明誠夫婦二人夫唱婦隨，花前、月下、賞花、賦詩的甜蜜日子的回憶。
後兩句“今看花月渾相似，安得情懷似舊時。”引用了唐代詩人劉希夷的《代悲白頭翁》中的詩境。與其中“年年歲歲花相似，歲歲年年人不同。”的寫作手法相似。兩個“似”字，前一個“似”是花和月似舊時，承接第一句的“花月底”。“安得”一詞，是這兩個“似”的轉折。後一個“似”是心情再也不似舊時，讓人感歎世間早已經是物是人非。
這是一首睹物思人的抒情詩，道出了李清照喪夫後孤苦落寂的心懷。